Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Добровольное медицинское страхование для мигрантов». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Специалисты ведомства представили свою позицию в отношении особенностей заключения трудового договора с иностранными гражданами с миграционным статусом временно пребывающих на территории РФ (письмо Минтруда России от 26.09.2016 № 16-4/В-465).
Какие возможности дает договор добровольного медицинского страхования?
В случае расстройства здоровья вы сможете обратиться за лечением, если оно потребовалось в результате:
- острого заболевания;
- обострения хронического заболевания;
- травмы (в том числе ожога/обморожения);
- отравления и иных заболеваний, которые требуют оказания экстренной медицинской помощи.
Получение медицинской помощи в объеме страхового покрытия будет предоставлено вам бесплатно.
Если вы — работодатель, и в вашей компании работают иностранные граждане, полис ДМС даст возможность:
- легализовать трудовую деятельность работников;
- повысить вашу привлекательность как работодателя и лояльность сотрудников;
- освободиться от части обязательств по сохранению здоровья сотрудников;
- освободиться от части обязательств по выплатам работнику при страховом случае на производстве.
Для чего иностранцам необходимы программы ДМС
Что дает ДМС иностранным гражданам, знают не все, хотя оно выступает ключевым требованием для любого человека, пересекающего границы РФ.
Согласно нормам Федерального закона от 15.08.1996 № 114-ФЗ, любой иностранный гражданин обязан приобрести медицинскую страховку, распространяющуюся на весь период нахождения в стране, включая работу по патенту.
Отсутствие полиса ДМС у иностранного гражданина — основание для наступления административной ответственности по ст. 18.8 КоАП РФ. В случае первичного правонарушения штраф составит от 5000 до 7000 рублей. При повторном нарушении придется заплатить 10 000 рублей, предусмотрено административное выдворение лица за пределы РФ.
Также иметь медицинскую страховку обязывает Федеральный закон от 25.07.2002 № 115-ФЗ. Этот документ дополнительно оговаривает, что у иностранного работника должно быть право на получение первичной медико-санитарной и специализированной медпомощи в соответствии с условиями соглашения, подписанного с работодателем.
Страховка предоставляет гарантию, что не нужно платить по коммерческим ценам за вызов скорой помощи и экстренную медпомощь. Эти риски заранее включены в договор о страховании для иностранцев.
Ряд ведомств и учреждений требуют обязательного оформления полиса ДМС в общем пакете документов. Среди них:
- работодатели при трудоустройстве;
- детские сады для оформления ребенка в группу;
- вузы для поступления на учебу и заселения в общежитие;
- школы для оформления пакета документации ученика-иностранца;
- ГУВД МВД (ФМС) — при получении патента на работу в РФ, перед выдачей разрешения на трудоустройство и др.
1. Медицинская помощь:
1.1. Первичная медико-санитарная помощь в неотложной форме.
1.2. Специализированная медицинская помощь в неотложной форме:
а) Первичная специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях.
б) Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
1.3. Скорая и неотложная медицинская помощь (доврачебная и врачебная), транспортировка по неотложным показаниям.
2. Посмертная репатриация тела в страну постоянного проживания.
Так, согласно статье 327.2 ТК РФ необходимо, чтобы трудовой договор с такими лицами содержал наряду с обязательными сведениями и условиями, поименованными в статье 57 ТК РФ, реквизиты:
- разрешения на работу (для визовых иностранцев) или патента (для безвизовых иностранцев);
- полиса добровольного медицинского страхования (ДМС), заключенного иностранным работником со страховой компанией, или договора о предоставлении платных медицинских услуг, заключенного работодателем в пользу сотрудника с медицинской организацией.
Медицинское страхование мигрантов в России
В России действует два вида страхования в сфере медицинского обеспечения – обязательное и добровольное. Обязательное медицинское страхование (ОМС) дает право гражданам РФ и некоторым категориям иностранцев пользоваться услугами лечебных учреждений за счет государственного бюджета, а работающим – за счет работодателя. К иностранцам, которым выдается полис ОМС, относятся граждане с видом на жительство, получившие разрешение на временное проживание или статус беженца.
Экстренная помощь и амбулаторное или стационарное лечение заболеваний, включенных в перечень базовой или территориальной программы обязательного страхования, предоставляется мигрантам бесплатно, платными могут быть только услуги, оказываемые медучреждениями, не включенными в систему ОМС.
Мигранты, не имеющие право на обязательное страхование и приехавшие на продолжительное время в РФ, обязаны купить медполис для иностранных граждан, в соответствии с которым расходы на лечение покрывает страховая компания. В рамках добровольной системы страхования иностранные граждане прикрепляются к клинике, сотрудничающей со страховой организацией, и получают медицинскую помощь, предусмотренную страховкой.
Стоимость и срок действия полиса ДМС
О том, сколько стоит медицинский полис для иностранных граждан, вы узнаете в страховой компании. На стоимость добровольного медицинского страхования влияют тарифы страховой организации, выбранная программа, а также такие факторы, как возраст и состояние здоровья иностранного гражданина, срок пребывания в стране, цели оформления полиса.
Оформляется страховка на 3, 6 или 12 месяцев. В среднем цена полиса ДМС для иностранных граждан колеблется от 3 до 5 тысяч рублей в год, точную сумму выдаст специальный калькулятор на сайте страховой компании.
Стоимость страховки будет выше для пенсионеров, беременных женщин и детей мигрантов, что связано со спецификой лечения данных категорий граждан. Граждане, планирующие работать на территории России, должны знать, что сроки страховки должны совпадать со сроками действия патента. Невнимательность к таким нюансам может привести к аннулированию разрешения на работу на территории Российской Федерации.
Изменения в законодательной базе относительно получения ДМС для иностранных граждан и мигрантов с 2018 года
С начала 2015 года в действующее законодательство были внесены изменения относительно обязательств граждан иностранного происхождения и мигрантов, связанных с наличием у них полисов (сертификатов) ДМС. Они закреплены в положении «О страховании».
Однако, в начале 2018 года было утверждено, что теперь полис ДМС должен обязательно предоставляться в пакете документов для получения патента, который необходим иностранцам для возможности официального трудоустройства.
Изменения коснулись и таможенных распоряжений. С начала 2018 года лицо, которое не обладает паспортом РФ и не является гражданином РФ, а также не может предоставить работникам погранично-таможенной службы полис ДМС, оформленный на его имя, не допускается на территорию РФ.
Процедура медицинского страхования предусматривает две формы оформления документа:
- индивидуальную;
- коллективную.
Первая так же подразумевает два вида — личное, либо при помощи работодателя. Работник или иной иностранный гость России может лично обратиться в одну из страховых компаний для заключения договора. Дорожащие своими подчиненными работодатели берут эту обязанность на себя. Им так же это не составляет большого труда, ведь в стране существует много агентств, где можно купить полис ДМС для иностранных работников. Если у директора предприятия не так уж много свободного времени, купить страховой сертификат возможно онлайн через сайт компании. Ниже приводится список некоторых надежных страховых агентств проводящих страхование зарубежных гостей, например:
- Росгосстрах практикует помощь Единого медицинского центра по оказанию первой, неотложной, узконаправленной;
- страховое агентство Росно предлагает программу Мигрант для оформления иностранных граждан, куда входит амбулаторные, поликлинические услуги, предусмотрена стоматология, размещение в стационаре, вызов врача домой;
- Ресо-Гарантия так же предусматривает амбулаторную, специальную медицинскую помощь, размещение в больничном учреждении.
Конечно, это перечислена часть страховых компаний, получить полис ДМС иностранец имеет право избрать другие агентства.
Зарубежному гостю не представляется никакой трудности получить страховку дмс. Ему следует только обратиться в одну из организаций заключающей подобного рода договоры. Приведенная пошаговая инструкция облегчит процесс получения иностранцу необходимого сертификата:
- Письменно сообщить о своем намерении оформить данное страхование.
- Предоставить обязательный комплект документов.
- Избрать в соответствие с продолжительностью пребывания в стране, характера нахождения полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан. Договор заключается при намерении пробыть на российской земле более трех суток.
- Оплатить сертификат.
Последней операцией процедуры станет его получение.
Что представляет собой ДМС для иностранных граждан и для каких категорий физлиц он предназначен
Полис ДМС для иностранных граждан позволяет не только легализоваться в России, но и получить неотложную медицинскую помощь в случае необходимости. Рассмотрим, что представляет собой полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан, для какой категории лиц он предназначен, а также каким образом производится его оформление.
В первую очередь, полис ДМС для иностранных граждан позволяет оформить бесплатную медпомощь в экстренных ситуациях. В зависимости от условий страхования, физлицо имеет право на получение лечения и иной квалифицированной медицинской помощи. Документ должен раскрывать перечень доступных мигранту услуг.
Ст. 327 ТК РФ устанавливает, что оформление полиса ДМС для иностранных граждан является необходимым условием для определенной группы иностранцев в зависимости от полученного статуса.
Если лицо является временно или постоянно проживающим на территории России гражданином, оно имеет право получать медпомощь на основании полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Соответственно, таким иностранцам не нужно оформлять добровольную медстраховку.
Однако в том случае, когда физлицо пребывает в России временно, то есть является временно пребывающим гражданином, оформление полиса ДМС является обязательным требованием. При этом в соответствии со ст. 327 ТК РФ, при трудоустройстве в трудовом контракте потребуется указать реквизиты полиса ДМС.
Стоимость полиса ДМС для иностранных граждан
В отличие от бесплатного обязательного медицинского страхования, ДМС имеет стоимость, которая устанавливается в зависимости от выбранного набора услуг, уровня компенсации и срока его действия.
Стандартная цена документа на год может колебаться от 2-3 тысяч рублей до 50-100 и больше. Все зависит от того, что вы выбрали, какое наблюдение вам нужно, и в какой клинике вы желаете обследоваться.
Чем шире список бесплатных услуг и выше уровень компенсации за страховой случай, тем больше будет стоить свидетельство. Также, цена зависит от сроков пребывания – годовые документы стоят дороже, чем трехмесячные, — и от компании-страховщика. Цены на детские свидетельства и свидетельства для пожилых людей могут быть несколько выше обычных из-за дополнительных рисков СК.
Порядок оплаты страховки
В зависимости от целей пребывания в России источник оплаты ДМС для иностранных граждан может различаться:
| Ситуация | Источник оплаты ДМС |
| Если человек находится на территории РФ в качестве туриста | Стоимость полиса оплачивает физическое лицо полностью из собственных средств |
| Если поводом для визита стало полученное от российской фирмы приглашения на работу | Определяют взаимные договоренности сторон – оплату может внести как компания-работодатель, так и сам иностранный специалист (это условие должно быть прописано в трудовом контракте) |
| За студентов, прибывших в Россию по приглашению учебного заведения | Оплату производит образовательная организация |
Как получить ДМС иностранному гражданину
Для того чтобы оформить полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан необходимо обратиться в одну из страховых компаний, представленных в РФ. Никаких ограничений в этом плане закон не предусматривает. Помимо широкого перечня страховых компаний, с недавнего времени оформить ДМС иностранец может также в отделениях почты России.
Для получения страховки от гражданина потребуется минимальный пакет документов, который состоит из копии документа, удостоверяющего личность, и копии миграционной карты, выданной при пересечении государственной границы.
Что касается ДМС для иностранных граждан с 2018 года, то никаких изменений на данный момент не предвидится. По-прежнему, получение страхового полиса будет гарантировать правомерность пребывания и трудоустройства физического лица с зарубежным гражданством на территории нашей страны.
Ведение трудовой деятельности при отсутствии полиса ДМС запрещено. В том случае, если в ходе работы срок действия полиса истек, его необходимо продлить. До момента устранения нарушения работник не может быть допущен к выполнению своих обязанностей. Штраф за отсутствие ДМС установлен КОАП РФ и составляет от 2000 до 7000 рублей. Если мигрант будет уличен в отсутствии документа повторно, ему грозит выдворение из страны.
Медицинское обеспечение иностранных граждан по законодательству в РФ
В Декларации о правах человека сказано, что право людей на охрану их здоровья, медицинское обслуживание сохраняется не только в своей родной стране, но и в любой другой.
С единственной отпиской, если на бюджет страны, куда приезжает мигрант, не возлагается непосильное бремя.
Организация доступности медицинских услуг для иностранного гражданина не должна наносить системе здравоохранения страны значительный ущерб.
Федеральные законы «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», «Об обязательном медицинском страховании граждан в РФ» обеспечивают единой порядок организации медобслуживания граждан России и мигрантов.
В РФ существует три режима для нахождения иностранных граждан:
- постоянно проживающий;
- временно проживающий;
- временно пребывающий.
Кому могут отказать в оформлении?
Всегда стоит помнить, что получить полис могут далеко не все граждане по некоторым определенным причинам. Именно поэтому нужно сразу же изучить все аспекты и быть готовым к форс-мажорным ситуациям.
Лица, которые не могут получить полис:
- Старше 75, а в некоторых случаях 81 года. Данное обстоятельство следует уточнять заранее.
- С врожденными серьезными заболеваниями.
- С инвалидностью 1 и 2 группы.
- С онкологическими заболеваниями. Сюда также входит ВИЧ и туберкулез. С такими заболеваниями полис ДМС однозначно не получить.
Отказ в медицинской помощи по ДМС
Об этом также следует знать и стараться избегать таких ситуаций.
- Обнаружен факт умышленного нанесения пациентом вреда своему здоровью. В данном случае все должно быть доказано и дело пройдет через суд. Медицинская помощь будет оказана, но пациенту в будущем придется заплатить страховой компании по выставленным за лечение счетам.
- Если пациент пострадал или получил травму, находясь в состоянии алкогольного, а также наркотического опьянения.
- Если ущерб здоровью был нанесен в момент совершения застрахованным лицом преступления. Следует всеми силами избегать таких ситуаций и не допускать нарушения поставленных страховой компанией условий договора, иначе можно не только не получить заявленную медицинскую помощь, но еще и выплатить немалый штраф.