Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые правила проведения медосмотров с 2022-2023 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Этот вопрос неоднозначный, прямо он не урегулирован, поэтому некоторые работодатели оплачивают только непосредственно медосмотры, поскольку в соответствии со ст. 213 ТК РФ работодатель обязан проводить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры за свой счет.
Какие анализы нужно сдать для медкнижки
Какие анализы и обследования нужно сделать. В минимальный набор обследований для получения медкнижки входят:
- общий анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- ЭКГ;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина и глюкозы;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска;
- флюорография или рентгенография легких.
Тем, кто старше 40 лет, также определяют абсолютный сердечно-сосудистый риск и измеряют внутриглазное давление. Женщинам дополнительно делают маммографию обеих молочных желез, УЗИ малого таза, бактериологическое и цитологическое исследование.
Работники образовательной и пищевой сферы, а также медработники про должны сделать дополнительные анализы:
- исследование крови на сифилис;
- на носительство возбудителей кишечных инфекций и гельмитозы ;
- серологическое обследование на брюшной тиф;
- мазок на гонорею (делают учителя, воспитатели, медики);
- мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (представители пищевой промышленности).
Порядок оформления медкнижки
Чтобы оформить медицинскую книжку официально, нужно обратиться в медучреждение, которое имеет аккредитацию. Сначала необходимо написать заявление на проведение профессиональной гигиенической подготовки и аттестации. Затем заключается договор. После этого происходит регистрация ЛМН и медицинское обследование.
Как правило, нужно пройти следующий врачей:
- —терапевт;
- —лор;
- —дерматовенеролог;
- —стоматолог;
- —психиатр-нарколог;
- —гинеколог — для женщин.
Также проводятся анализы и исследования:
- —общие анализы мочи и крови;
- —биохимический анализ крови;
- —анализ на гельминтозы;
- —анализ кала на кишечные инфекции;
- —анализ крови на сифилис;
- —обследование на скрытые половые инфекции;
- —мазок и обследование у гинеколога (женщинам);
- —флюорографическое исследование.
Кто должен будет получать медкнижку?
В соответствии с п. 23–26 приложения к порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных ч. 4 ст. 213 ТК РФ, утвержденному Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н, медкнижка формируется на работников отдельных профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения, выполняющим следующие виды работ:
-
работы, при выполнении которых осуществляется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, пунктах, базах, складах хранения и реализации, в транспортных организациях, организациях торговли, общественного питания, на пищеблоках всех учреждений и организаций);
-
работы на водопроводных сооружениях, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также обслуживанию водопроводных сетей;
-
работы в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей;
-
работы в организациях, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения.
Где взять бланк и оформить медицинскую книжку?
Медицинская книжка – это гарантия отсутствия у работника опасных заболеваний. Ее цель – обеспечить санитарную защиту населению, которое пользуется услугами и товарами, если при производстве были задействованы другие люди, и не допустить эпидемий инфекционных заболеваний.
После осмотра и беседы с работником доктор может направить его на дополнительные анализы и обследования. Если результаты говорят о здоровье человека и отсутствии опасных инфекций, доктор заносит данные и подтверждает их подлинность своей подписью и печатью.
Это документ длительного пользования, как и трудовая. При каждом новом осмотре делается новая запись. Сам бланк медкнижек можно получить тремя способами:
- У врача, который производит осмотр.
- У работодателя.
- Купить в магазине или киоске.
Ответственность за нарушения
Работодатель обязан следить, чтобы все работники вовремя проходили текущие медосмотры. Если работник не прошел профосмотр, его нужно отстранить от выполняемых обязанностей — в противном случае ответственность перед законом будет нести работодатель.
Если медицинская книжка отсутствует или обнаружено, что она поддельная, это грозит, как минимум, штрафами:
- 100–500 рублей — для физических лиц;
- 500–1000 рублей — для должностных лиц и ИП (а также может быть приостановлена деятельность индивидуального предпринимателя на срок до 90 суток);
- 10000–20000 рублей — для ООО и других юридических лиц, или приостановление работы до 90 суток.
Каких врачей нужно пройти для медкнижки
Точный перечень медработников, которых следует посетить, зависит от сферы деятельности и профессии (должности) трудоустройства, а также от категории медосмотра (периодический или предварительный). Списки подлежащих для прохождения врачей формируются на основе соответствующих приказов Минздрава.
В ходе медосмотра чаще всего проходят следующих специалистов:
- отоларинголога;
- терапевта;
- дерматовенеролога;
- стоматолога;
- нарколога;
- гинеколога (для женщин).
Также проводятся исследования и анализы:
- крови (биохимический);
- общие мочи и крови;
- кала на кишечные инфекции;
- обследование на скрытые половые инфекции;
- на гельминтозы;
- мазок и гинекологическое обследование (женщинам);
- крови на сифилис;
- флюорография;
- антрометрия (замеры роста, веса и прочих физических параметров тела);
- измерение параметров кровяного давления.
Кто должен оплачивать медкнижку
Процесс прохождения медицинского осмотра предполагает участие работодателя в организационных мероприятиях. Общие вопросы этой процедуры описаны в ст. 213 ТК РФ. Трудовой кодекс четко оговаривает, кто оплачивает санитарную книжку по закону.
Требования кодекса распространяются на периодические, предварительные и внеочередные медосмотры. Периодические проводятся в отношении действующего персонала компании, которому нормативными актами предписано ежегодное медицинское обследование. Внеочередные осмотры инициируются в отношении тех работников, по которым имеются специализированные рекомендации медиков. Предварительный осмотр нужен только на этапе согласования кандидатуры соискателя на вакантную должность.
Должен ли работодатель оплачивать медкнижку – да, должен. Но эта норма имеет ограниченное действие. Она распространяется на специальности, обозначенные в ст. 213 ТК РФ: то есть при оформлении трудовых отношений с поварами, водителями или учителями стоимость платных медицинских услуг в рамках профилактического осмотра будет компенсирована работодателем. Кто оплачивает медкнижку работникам направлений, которые не перечислены в ТК РФ – в этом случае затраты возлагаются на самого сотрудника.
Варианты оплаты работодателем медкнижек и медосмотров могут быть следующими:
- компания заключает централизованное соглашение с медучреждением на проведение медосмотров и напрямую оплачивает их прохождение сотрудниками;
- действующие работники и претенденты на вакантные должности самостоятельно проходят медосмотр за свои деньги с последующим возмещением потраченных средств (при условии, что человек обратился к работодателю с письменным заявлением и приложил к нему подтверждающие платежные документы).
Количество фото для санитарной книжки
/ / Вопрос о том, где получить санитарную книжку, практически решен. В учреждении выдается специальный бланк и санитарная книжка, в которые заносятся все результаты обследований. Лабораторные исследования, которые необходимо проходить в медицинских заведениях, чаще всего бывают платными, если их не оплачивает предприятие-работодатель.
- Подготовка документов. Предварительно нужно приобрести чистый бланк медицинской книжки, подготовить фотографии формата 3*4, паспорт, амбулаторную карту, страховой полис и заполненное печатным шрифтом заявление, образец которого предоставляется в поликлинике. Прием у терапевта. Врач даст необходимые направления на конкретные виды профилактических осмотров и анализы в зависимости от рода деятельности. Оплата услуг и предоставление квитанции. Прохождение специалистов согласно направлению и сдача анализов. Заполнение терапевтом книжки на основе полученных результатов обследования. Прохождение гигиенической аттестации и сдача соответствующих тестов в центре обучения (только в том случае, если это обязательно для конкретной профессии). Получение оформленной медицинской книжки с голограммой и печатью.
Генеральная уборка в медицинских учреждениях по СанПиНу
Частота генеральных уборок в медицинских учреждениях по новому СанПиНу в 2023 году проводят также, как и по старому нормативу – с особой тщательностью. Используя моющие и дезинфицирующие средства обрабатывают:
- полы;
- мебель;
- оборудование;
- подоконники;
- двери;
- стены;
- инвентарь;
- светильники.
Один раз за 7 дней выполняют генеральную уборку в комнате, где установлен асептический режим:
- в операционном блоке;
- перевязочной;
- родильном зале;
- процедурной;
- манипуляционной.
Вне зависимости от графика «генералят» помещения, если проверка показывает неудовлетворительный результат при взятии проб на микробную обсемененность окружающей среды, а также при неудовлетворительных эпидемиологических показаниях. Генеральная уборка в медицинском учреждении отличается от обычной, режимом по применению дезинфекционных препаратов. Для текущей уборки существует режим, чтобы обеспечить гибель бактерий. Если объект загрязняет кровь или биологические субстраты наступает противовирусный режим. Генеральная уборка всегда сопровождается применением сильнодействующих дезинфицирующих средств, чтобы уничтожить бактерии, вирусы, грибки. Ограничиваются гибелью бактерий в помещениях:
- палатах;
- кабинетах врачей;
- АХП;
- диагностических кабинетах.
Персонал, занятый в уборке медицинского учреждения старается выполнить процедуру эффективно, от качества зависит здоровье и жизнь людей.
Какие обследования и анализы необходимо вносить в медицинскую книжку
Объём проводимого медицинского обследования и частота медкомиссий напрямую зависят от рода трудовой деятельности: для сотрудников кафе и ресторанов он один, а для медиков — другой. Для каждой из них существуют особые требования, указанные в соответствующих приказах Министерства здравоохранения. Результаты осмотров заносятся в соответствующие разделы медицинской книжки.
Каждый медосмотр и все результаты анализов заверяются печатью учреждения и врача, который их проводил. Без них они считаются недействительными, ведь могут быть написаны кем угодно. По итогам медицинского осмотра главным специалистом (обычно это терапевт) принимается решение о допуске к работе по определенной специальности. Попытка дать ему взятку для того, чтобы он разрешил приступить к труду человеку, которому этого делать нельзя по состоянию здоровья, и он может представлять угрозу для других, является уголовно наказуемым преступлением и карается законом.
Какие преимущества имеет ЭЛМК для работодателя?
- Стоимость оформления ЭЛМК в 2018 г. значительно ниже, чем оформление личной медицинской книжки на бумажном носителе.
- Сокращение сроков оформления личных медицинских книжек;
- Исключение фальсификации результатов медицинских осмотров, обследований (исследований), профессиональной гигиенической подготовки и аттестации, бланков личных медицинских книжек.
- Обеспечение оперативного контроля за прохождением медицинских осмотров, профессиональной гигиенической подготовки и аттестации;
- Возможность хранения значительного объема информации за весь период трудовой деятельности. Личная медицинская книжка на бумажном носителе используется не более 5 лет.
- Переход к ЭЛМК решит проблему утраты личных медицинских книжек: бумажные документы могут быть утеряны при пожаре, потопе или просто при безответственном хранении. Также, для хранения ЭЛМК не потребуется больших помещений и специальных условий, что особенно актуально для крупных предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли.
- Разработан сервис списочной проверки личных медицинских книжек (доступ предоставляется по запросу).
Действительна ли медкнижка без голограммы
Такая медкнижка считается недействительной.
Ее вклеивают в СЭС после прохождения лекционного курса.
Получается, что сам медосмотр можно купить, а подлинную наклейку – нет.
Сколько стоит голографическая наклейка на медкнижку вместе с прохождением самой комиссии?
В разных регионах, для разных видов деятельности общая стоимость всех процедур может доходить до 4000 рублей.
Оформление медкнижки по всем статьям расходов обязан возместить работодатель (ТК РФ статья 213). Для этого нужно предоставить все квитанции и чеки о расходах на прохождение медицинской комиссии и оформление в СЭС.
Проверить подлинность медицинской книжки просто, а санкции за ее фальсификацию для работника и его работодателя серьезные – вплоть до уголовной ответственности.
При оформлении документа проявите бдительность, проверив наличие и качество защитных наклеек.
Где пройти медосмотр для санитарной книжки
Роспотребнадзор и Трудовая инспекция имеют право проводить проверки на предприятиях и в организациях, во время которых отслеживают наличие медкнижек у сотрудников и достоверность сведений в них. В тех случаях, когда документ отсутствует, сомнения в подлинности или заполнена не до конца, то выписывают штраф. Величина его зависит от формы собственности, может колебаться от 100 рублей до остановки трудовой деятельности на определенный срок.
Поэтому кто устраивается на работу или уже работает, необходимо проходить предварительный или периодический медицинский осмотр. Сделать это можно в государственной поликлинике по месту регистрации или в частном медицинском центре, который имеет лицензию на оказание определенного рода услуг.
ООО «Поликлиника «ПрофиМед» предлагает воспользоваться услугами наших специалистов для прохождения медосмотра и получения медицинской книжки. В нашей поликлинике в СВАО Москвы Вы сможете в удобное для себя время сдать нужные анализы и посетить врачей. Весь медосмотр для санкнижки занимает в поликлинике не больше двух часов, а ожидание не более трех дней. Экономьте свое время, нервы и силы.
Где необходима медкнижка?
Если вы планируете устраиваться на работу, стоит заранее поинтересоваться об актуальности оформления ЛМК. Медицинский осмотр может занять несколько дней, а его прохождение является обязательным для:
- работников школ, детских садов и других образовательных учреждений (учителя, воспитатели, нянечки);
- сотрудников сферы услуг (визажисты, косметологи, продавцы, официанты и т. д.);
- медработников (доктора, медсестры, санитары и т. д.);
- специалистов пищевой промышленности (повара, бариста, пекари и т. д.);
- людей, которые занимаются обслуживанием водопроводных сооружений;
- персонала предприятий, занятых в производстве, транспортировке и хранении медицинских препаратов и пр.