Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Путевка в санаторий. Как москвичу-пенсионеру бесплатно отдохнуть». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Каждый гражданин, входящий в льготную категорию, может отдохнуть и получить лечение в санатории только по одной из своих программ – как обычный пенсионер, как ветеран, как инвалид. Путевки для пенсионеров оплачивают региональные органы социальной защиты. Существует очередность в различные оздоровительные учреждения. По каждому профилю лечения есть лимиты на бесплатных пациентов.
Кому могут отказать в получении путевки
Для предоставления путевки есть ряд ограничений:
- Инфекционные заболевания в той стадии, когда больной может заразить окружающих.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Заразные болезни глаз и кожи.
- Паразитарные заболевания.
- Туберкулез в активной стадии.
- И другие противопоказания. Полный список можно найти в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 28 сентября 2020 г. № 1029н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».
Льготные путевки для пенсионеров
Возможностью получения бесплатной путёвки есть принадлежность к какой-нибудь льготной категории. Согласно Статье 6.1 закона «О государственной социальной помощи» № 178-ФЗ от 17.07.1999, к пенсионерам, имеющим льготы, причислены:
- участники и инвалиды ВОВ;
- лица, которым выпало поучаствовать в боевых действиях в СССР или РФ;
- бывшие военнослужащие, задействованные в компании в Афганистане 1979 — 1989;
- члены семей ветеранов боевых действий, погибших или умерших, инвалидов ВОВ;
- переживших блокаду в Ленинграде.
Пенсионер, который не является работающим и принадлежит к одной из перечисленных категорий, имеет право получить бесплатную путёвку и поехать санаторий.
Путёвка в санаторий для ветерана или военного пенсионера
В настоящее время для военных пенсионеров путёвки не являются бесплатными.
Однако Министерство обороны РФ выделяет ежегодно специально на санаторно-курортное лечение пенсионеру 600 рублей, а для членов семьи 300.
В соответствии с приказом Министерства обороны РФ № 333 от 15.03.2011 года, статьи 7, на путёвки предусмотрены скидки: 75% для военного пенсионера и 50% для членов семьи. Если же военный пенсионер имеет инвалидность, то путёвка для него является бесплатной.
Порой военный пенсионер может рассчитывать и существенную скидку, до 50% и больше, от коммерческих организаций.
Если ветеран военной службы или ветеран труда является неработающим, то социальная путёвка сопровождается возмещением расходов на дорогу в оба конца. Для железнодорожного транспорта возмещаются расходы на все поезда, за исключением скоростных, в вагоне любой категории, кроме повышенной комфортности.
Какие необходимы документы для записи в очередь
Для того, чтобы получить порядковый номер в электронной очереди, потребуется загрузить следующие документы:
- заявление;
- паспорт или альтернативный документ, который подтверждает факт московской прописки;
- медицинская справка с показаниями, требующими санаторно-курортного оздоровления (форма №070-у);
- документ о наличии льгот;
- документ, подтверждающий личность ребенка до 18 лет, если он нуждается в лечении;
- справка из Пенсионного фонда РФ по Москве и области, которая подтверждает право человека получить путевку;
- трудовая книжка с фиксацией факта увольнения (требуется только тем пенсионерам, которые не работают);
- свидетельство о смерти родственника, если оно дает право на получение путевки, а также документы, подтверждающие родство;
- официальные заключения о получении повреждений вследствие террористического акта и иных ситуаций.
Кто имеет право на путевки в целом по России
Право на получение ЕДВ, а значит, и государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют льготные категории граждан. Среди них инвалиды войны; участники Великой Отечественной войны; ветераны боевых действий; военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие. Граждане, награжденные орденами или медалями СССР за службу в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года, знаком «Жителю блокадного Ленинграда», знаком «Житель осажденного Севастополя».
Также право на ЕДВ есть у тех, кто работал в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог. Льготы имеют члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств; члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда; инвалиды; дети-инвалиды.
Что включает в себя путевка на лечение и реабилитацию по полису ОМС
Нужно понимать, что бесплатная путевка в санаторий по полису ОМС имеет свои особенности, поэтому пациенты должны заранее знать, на какие лечебные услуги они могут рассчитывать.
Путевки на лечение выдают в порядке очереди, поэтому пациент может ждать отправки в санаторий несколько месяцев — направление на санаторно-курортное лечение действительно 6 месяцев, именно в этот срок пациенту должна быть предоставлена путевка.
Санатории, принимающие пациентов по программе ОМС, сообщают о свободных местах, поэтому пациенты направляются не в те санатории, которые они бы выбрали сами, а в те, где есть в наличии свободные места. Хотя, если вы знаете санаторий с подходящей вам программой лечения, можно позвонить напрямую и попробовать договориться о том, чтобы вас приняли на лечение — это инициатива самого пациента.
Материальная компенсация вместо поездки: можно ли получить льготу деньгами?
Льготник в установленных законом ситуациях может претендовать на ежемесячную выплату — ЕДВ. В нее помимо непосредственно денежного обеспечения входит набор социальных услуг в натуральном виде, в том числе бесплатная путевка и бесплатный проезд до места лечения и обратно.
По закону, льготник может сохранить право на натуральные услуги, либо подать заявление и отказаться от них, «обменяв» на денежную доплату.
С 1 февраля 2020 года денежный эквивалент данных услуг с учетом ожидаемой индексации на 3,8% следующий:
- Бесплатная путевка в санаторно-курортное учреждение — 138 руб. 70 коп;
- Бесплатный проезд к месту лечения и обратно — 128 руб. 76 коп.
Итого, при отказе от бесплатной путевки и бесплатного проезда можно будет рассчитывать на ежемесячную доплату в размере 267,46 рублей.
О чем нужно помнить приехав на лечение в санаторий
-
Бесплатные путевки могут включать лишь определенный перечень услуг, который, порой, не достаточен для полноценного лечения. Поэтому, лучше предусмотреть денежную сумму для приобретения дополнительных услуг на месте. На сайтах санаториев можно найти тарифы на услуги, они сориентируют вас какую сумму лучше взять дополнительно с собой.
-
Если что-то не понятно — общайтесь, спрашивайте, советуйтесь!
-
Если есть возможность, поезжайте парой — в таком возрасте видеть рядом знакомого человека на новом месте всегда комфортнее! К тому же, вас поселят вместе с близким человеком, если вы муж и жена, вы точно не будете жить в трех или четырех-местном номере!
-
Хорошему человеку будет хорошо везде! Общайтесь с другими посетителями и персоналом вежливо. Даже если вам что-то не нравиться, всегда можно решить проблему путем переговоров, и не устраивать скандал.
-
Поддерживайте связь с родственниками. Ваши близкие должны знать где вы, как проходит ваше лечение, когда вы возвращаетесь домой.
В СМИ появились сообщения о том, что некоторым пациентам после после перенесенного коронавируса по полису ОМС предоставляется бесплатная путевка в санаторий для общего оздоровления организма. Выясним, так ли это на самом деле.
В 2020 году, отвечая на вопросы специального проекта «Социальный банк вопросов по COVID-19, С. Шкитин, рассказал о том, какие преференции положены владельцам полиса ОМС. Эксперт Всероссийского союза страховщиков, сообщил официальную точку зрения на насущную проблему – восстановление организма людей, которые перенесли заболевание в тяжелой форме.
Минздрав перечислил следующие группы населения, которым необходима реабилитация, как составная часть лечения (без нее невозможно возобновить полноценную жизнедеятельность):
людям, у которых в лечении инфекции была необходимость применения аппаратов искусственной вентиляции легких; тем, кому проводили экстракорпоральную мембранную оксигенацию; другим пациентам, у которых необходимость реабилитации подтверждается данными медицинских исследований, мнением лечащего врача или врачебного консилиума.
Учреждения санаторно-курортного типа по собственной инициативе стали разрабатывать программы реабилитации после COVID-19, выкладывать свои предложения, обращаться к туроператорам для продвижения готового продукта.
Однако в методических рекомендациях по лечению и профилактике заболевания ничего не говорится о том, кому положен и есть ли вообще способ пройти оздоровление на льготных условиях, не говоря уже о бесплатной основе.
Интересно! Помогает ли Номидес при коронавирусе
В методических рекомендациях Минздрава указывается на необходимость прохождения восстановительного периода. Его предлагается проводить с учетом индивидуального состояния пациента как минимум в три этапа:
На первом больной находится на особом питании, получает все необходимые витамины, проходит курс дыхательной терапии и поддержку кислородом (при необходимости). Все это осуществляется в терапевтическом отделении и в отделении интенсивной терапии (на прикроватных велотренажерах и с помощью физиотерапии).
Второй этап проводится в реабилитационном отделении, с использованием физиотерапии и массажа, специальных упражнений, ингаляций, психологической поддержки. На третьем этапе больного переводят на надомное прохождение восстановительных процедур, но они могут проходить в дневном отделении стационара или в поликлинике. С.
Шкитин сообщил, что такое поэтапное восстановление может занимать от полутора до 4-х месяцев.
Продолжительность, последовательность и характер мероприятий определяет лечащий врач, у которого есть другие пациенты. На последнем этапе он мотивирует пациентов восстанавливаться самостоятельно, в домашних условиях. Санаторий после коронавируса, перенесенного в тяжелой форме, был бы идеальным вариантом, снявшим нагрузку с медучреждений, занятых лечением больных людей.
Еще в июне прошлого года Российский союз предпринимателей и промышленников направил Премьер-министру страны письмо. В нем содержалось сразу несколько конструктивных предложений:
Поддержать санаторно-курортный комплекс, пребывающий в плачевном положении из-за карантина и коронавируса. Направить часть бюджетных средств на то, чтобы россияне и лечившие их медики могли поехать на реабилитацию в санаторий после коронавируса.
Вспомнить практику строительства здравниц в СССР и в Америке после эпидемии испанки, использовать в целях восстановления после болезни уже имеющийся потенциал. Ввести простую схему: вместо покупки путевки – выдача сертификата, средства за использование которого возвращаются в конце года государством.
Несмотря на энтузиазм, с которым приняли это предложение здравницы, мнения экспертов о необходимости новой популяризации санаторно-курортного лечения, предложение так и осталось на бумаге.
Интересно! Заразен ли человек после прививки от коронавируса
Федеральный информационный портал несколько дней назад разместил ответ на многочисленные вопросы подписчиков: кому положен санаторий после коронавируса и как получить бесплатную путевку. Для получения ответов на вопросы был приглашен все тот же С. Шкитин, эксперт Всероссийского союза страховщиков. Интервью датировано концом января нынешнего года.
Эксперт сообщает, что ни лечение, ни реабилитация в санатории после коронавируса не оговаривается временными методическими рекомендациями Минздрава. Граждане, которые считают это необходимым, могут приобрести путевку за собственные средства, благо, санаториев в России хватает, и во многих из них разработаны реабилитационные программы специально для тех, кто перенес коронавирус.
Есть рекомендации, как получить бесплатную путевку обладателям полиса ОМС, но для этого нужно относиться к льготным категориям граждан. Сюда входят:
инвалиды; ветераны; чернобыльцы; дети-сироты.
«КП» разместила разъяснения по поводу получения бесплатных путевок, в том числе и в здравницы Краснодарского края и Крыма. Путевки в эти санатории могут получить люди с патологиями сердечно-сосудистой и кровеносной системы, органов дыхания, с эндокринными, нервными или психологическими расстройствами.
Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право
К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2023 году можно при таких обстоятельствах:
- пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
- больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.
Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:
- болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
- заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
- патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
- заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.
Основные причины отказа в лечении
Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.
Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:
- при наличии венерических заболеваний;
- при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
- невозможность самостоятельного ухода за собой;
- онкологические заболевания;
- нарушения и расстройства психики;
- наличие алкогольной или наркотической зависимости;
- серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
- тяжёлая форма бронхиальной астмы;
- период обострения болезни или послеоперационный период;
- анемия, плохое кровообращение;
- наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.
Как предоставляется бесплатное санаторное лечение для пенсионеров
Получить бесплатно путевку пенсионеру будет достаточно сложно. Право на нее вовсе не означает, что можно просто посетить социальное учреждение и быстро получить путевку. Особую сложность представляет сбор документов, которые нужно будет предъявить при посещении соцзащиты. К ним относят:
- паспорт;
- пенсионное удостоверение;
- трудовая книжка;
- заключение врача, подтверждающее необходимость прохождения лечения в санатории.
При обращении при себе нужно иметь оригиналы этих документов и их копии. Справка от врача выдается в поликлинике по месту жительства пенсионера, в ней указываются заболевания, а также рекомендации о том, что по показаниям необходимо лечение в санатории. В некоторых регионах могут потребоваться иные документы, поэтому следует заранее ознакомиться с необходимым перечнем в отделении соцзащиты.
Нужно позаботиться о том, чтобы на руках была два медицинских документа:
- справка (форма 070/у) – это документ, который специально выдается для предоставления в соцорган с целью получения путевки;
- справка (форма 072/у), которая представляет собой санаторно-курортную книжку.
Первый документ является необходимым для обращения за путевкой, а второй потребуется уже в том случае, если путевка получения. Оформлять заранее ее необязательно, можно это сделать уже непосредственно перед поездкой. И ту и другую справку оформить можно в своей поликлинике, причем сделать это можно вне очереди. Необходимы они для того, чтобы по прибытии в санаторий, пенсионеру было предоставлено грамотно подобранное лечение, составленное с учетом имеющихся заболеваний. Каждое лечение в санатории составляется персонально для каждого прибывшего.
Особенности получения бесплатной путевки в санаторий
Воспользоваться правом на бесплатную путевку пенсионер может только 1 раз в год и только в том случае, если это право он не использовал по иным основаниям. Например, гражданин одновременно является пенсионером и имеет инвалидность. Ему положена путевка по двум основаниям: как инвалиду и как пенсионеру. Но воспользоваться он может только одним. То есть, оформить путевку как пенсионер или как инвалид.
Важно! В некоторых случаях пенсионеру может предоставляться путевка и более 1 раза в год, если для этого есть медицинское показания. В качестве основания для повторного лечения в течение 1 года является направление врача, в котором указаны дополнительные пометки.
Основным препятствием в получении бесплатной путевки может быть просто ее отсутствие. Это связано с тем, что срок подачи документов на путевку может не совпадать с наличием свободных мест. То есть пенсионеру придется ожидать своей очереди и длится это обычно очень долго. Однако, если свободное место появляется, социальная служба уведомляет об этом пенсионера не позднее, чем за 2 недели до отъезда.
Важно! Как правило, социальные работники идут навстречу пенсионерам и составляют списки лиц, которые подали заявки. На основании этого перечня рассчитывается общее число путевок, которые необходимо предоставить в социальный орган на будущий год.
Пребывание в санатории
Граждане РФ получают путевки на 2 или 3 недели. По рекомендациям лечащего врача нахождение в здравнице может быть увеличено до 45 дней. В каждом учреждении определяются свои сроки, в пределах которых проводится полный курс необходимых пациенту процедур.
После получения положительного ответа о выдаче льготы на санаторно-курортное лечение пенсионеру МВД надо внести плату и в установленный срок явиться по указанному адресу. При регистрации нужно предоставить:
- гражданский паспорт;
- льготное основание;
- выписку из территориального отделения ПФР;
- полис ОМС;
- санаторно-курортную карту;
- бумаги, подтверждающие родство (при использовании льготы другим лицом).
Далеко не все российские пенсионеры знают и используют свое право на ежегодное бесплатное лечение в санаториях России. Некоторые люди преклонного возраста просто не верят в результат, они не готовы тратить свое время и здоровье на сбор необходимых документов, поход в разные государственные инстанции, отвечающие за выделение бесплатных путевок на санаторно-курортное лечение.
Социальная программа поддержки отечественных пенсионеров в настоящее время успешно работает. Если приложить определенные усилия, они не пропадут даром, и через какое-то время можно будет отправиться на лечение в один из санаториев, предлагаемых органами социальной защиты населения в регионе.
Что входит в бесплатную путевку? В нее включается проживание, лечение, а также питание. Особые дополнительные материальные затраты во время нахождения в санатории пенсионеру не потребуются.
За что нужно будет делать доплату? Стандартная бесплатная путевка предполагает проживание в обычных номерах. Если отдыхающий планирует люксовые условия, за дополнительный комфорт придется доплачивать «кругленькую» сумму. Одинокие пенсионеры, которые не хотят делить с чужим человеком номер, также должны сделать определенную доплату за одноместное размещение.
Платными являются и дополнительные процедуры, и медицинские обследования, которые не входят в стоимость предоставляемой пенсионеру путевки. За концерты, экскурсии, походы в кино также придется заплатить из своего кармана. Некоторые пенсионеры мечтают поехать на отдых с внуками. Некоторые санатории допускают присутствие детей, но прежде чем настраиваться на совместный отдых, нужно позвонить в медицинское учреждение, уточнить условия поселения, лечения, оплаты. Безусловно, путевка для ребенка будет платной. Сроки бесплатной путевки, предоставляемой органами соцзащиты, изменять нельзя. Можно лишь сделать доплату, оставшись еще на несколько дней в санатории.
Путевки пенсионерам бесплатно: как получить?
Перед обращением за бесплатной путевкой нужно учитывать, что такие путевки выдаются не сразу, а в порядке общей очереди. Кроме того, некоторые льготные категории имеют приоритет и получают путевки в первую очередь (инвалиды, ветераны и т.д.). Для получения социальной путевки в санаторий для пенсионеров очередь устанавливается с учетом даты и времени поступления заявления, также учитывается медицинский диагноз, тяжесть заболевания гражданина. Для тех, кто получает путевки через ФСС, на региональных сайтах ведомства размещен специальный сервис, с помощью которого можно отслеживать свою очередь по номеру СНИЛС. Подобные сервисы есть также на сайтах местных органов соцзащиты.
Конкретные рекомендации как получить путевку в санаторий пенсионеру, имеющему право на льготу, содержатся в региональном и федеральном законодательстве, там же приводятся и перечни необходимых документов. Обычно для этого требуется предоставить паспорт, а также:
-
заявление на получение бесплатной путевки;
-
медсправку от врача по форме № 070/у (срок действия справки – 12 месяцев со дня выдачи);
-
пенсионное удостоверение, или документ, подтверждающий право на льготу (зависит от категории льготника);
-
может понадобиться справка от отделения ПФР о том, что денежная выплата вместо путевки не получалась;
-
неработающий пенсионер должен предъявить трудовую книжку (в подтверждение того, что он действительно не работает).