Инвалидность при онкологии: правила назначения в 2024 году, льготы и выплаты

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инвалидность при онкологии: правила назначения в 2024 году, льготы и выплаты». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Во время прохождения МСЭ сотрудники комиссии разговаривают с больным человеком и выясняют, что именно он может делать, какие функции его нарушены. При необходимости могут попросить продемонстрировать некоторые навыки. Также учитываются и условия работы труда человека. Если данное заболевание даже в легкой форме может негативно воздействовать на больного, а сам он не сможет полноценно выполнять свои обязанности, то ему необходимо установить хотя бы минимальную группу.

Инвалидность при онкологии

Все медицинские документы должны подтверждать наличие данного вида заболевания, а также прогнозы врачей после проведенного лечения. От их прогнозов и вашего состояния здоровья на данный момент во многом зависит группа, которая будет установлена комиссией.

1. Инвалидность при опухоли мозга имеет неблагоприятный прогноз, по этой причине пациент направляется на комиссию в течение 4 месяцев с момента постановки диагноза.
2. Инвалидность при раке гортани устанавливают таким образом: 3-я группа на ранней стадии, а 2 и 1 – при неблагоприятном прогнозе и метастазах в лимфатических узлах.
3. При раке молочной железы инвалидность дают только в том случае, если наблюдаются рецидивы, опухоль продолжает развиваться и даёт метастазы.
4. Инвалидность при раке пищевода или желудка может быть рабочей, если пациенту своевременно проведено лечение. Но при наличии рецидивов может быть установлена 2-я и 1-я группы.
5. Рак лёгких всегда является причиной установления инвалидности, потому что даже при благоприятном лечении, полного восстановления не происходит.
6. Инвалидность при онкологическом заболевании поджелудочной железы имеет свои особенности установления. Заболевание трудно диагностируется, и опухоль обычно имеет злокачественный характер. Развитие такой онкологии бывает стремительным, имеет много разных форм и может стать причиной установления любой из трёх групп инвалидности.

Рак молочных желез — распространенное заболевание, в структуре онкологических заболеваний по РФ занимает 4 место (9%) и первое — по заболеваемости среди женщин. Но инвалидность при онкологии молочной железы дают не всегда. При 1 стадии она не присваивается, а также не дается, если нет метастазирования опухоли, лечение производится консервативными методами, отсутствуют осложнения и потеря трудоспособности. При второй стадии уже присваивается самая легкая группа инвалидности.

Также, если пациентка в преклонном возрасте уже вышла на пенсию или при некоторых других особых обстоятельствах предоставляются и иные льготы: бесплатная психологическая и юридическая помощь, социально-бытовое обеспечение, визиты медсестры, соцработника, социальная адаптация и помощь в поиске работы, трудоустройстве.

Кто дает инвалидность

Чтобы получить инвалидность, нужно пройти медико-санитарную экспертизу (МСЭ).

Обычно направление по форме 088/у-06 на экспертизу выдает терапевт или онколог в поликлинике, к которой прикреплен пациент по полису ОМС. Иногда направление на инвалидность может выдать сотрудник Пенсионного фонда или соцзащиты.

Бывает, что врач отказывается выдавать направление, тогда нужно потребовать справку об отказе.

Когда направление получено оно попадает в бюро МСЭ. Бюро — это организация, которая проводит экспертизу и присваивает инвалидность. Чаще всего бюро проводит экспертизу по месту жительства, проживания или нахождения пенсионного дела онкобольного, выехавшего на ПМЖ за пределы России.

Со справкой врача об отказе в направлении на экспертизу, тоже нужно обратиться в бюро. Специалисты бюро самостоятельно могут инициировать осмотр пациента, направить на дообследования и вынести решение о получении инвалидности.

Если направление из поликлиники есть, то врачи бюро также оценивают состояние здоровья организма и перспективы реабилитации.

Какие документы нужно подать на МСЭ

Пакет документов для МСЭ един для всех регионов, но незначительно может отличаться. Возможно, потребуются дополнительные справки и заключения.

Вот основные документы, которые нужно предоставить на экспертизу:

• паспорт и его копия;
• заявление на освидетельствование или переосвидетельствование;
• направление на медико-социальную экспертизу или справка об отказе в направлении;
• полис ОМС;
• СНИЛС;
• для работающих граждан: оригинал и копия трудовой книжки (заверенная), профессионально-производственная характеристика и справка с места работы;
• для неработающих граждан: трудовая книжка (при наличии);
• для пенсионеров: пенсионное удостоверение;
• амбулаторная карта, результаты обследований, лечения, результаты гистологического заключения, выписки из стационаров и заключения специалистов, а также их копии;
• оригиналы осмотров врачей поликлиники: терапевт, хирург, невролог, ЛОР, офтальмолог, уролог, гинеколог.
• если документы подает представитель онкобольного, необходим его паспорт и доверенность.

Новые условия оформления инвалидности

Новые правила 2023 года предназначены для облегчения жизни граждан, которые намерены получить пройти диагностирование в МСЭ. С этого года людям будет проще оформить пожизненную инвалидность и не проходить время от времени переосвидетельствование.

1. Во-первых, документы в МСЭ теперь направляются напрямую без вмешательства пациента и его семьи.
2. Во-вторых, в некоторых регионах уже действует электронный документооборот для МСЭ и здравоохранения. Инвалидам не придется стоять в длинных очередях и ждать приглашения в кабинет. Это нововведение в дальнейшем распространится по другим городам РФ.
3. В-третьих, из-за полной автоматизации вопрос о присвоении группы будет решаться за считанные дни, а не месяцы.

Ограничения по инвалидности для онкобольных – льготы инвалидам

Вместе с группой инвалидности устанавливается уровень ограничения трудовой деятельности онкобольных. Существует три степени ограничения. При первой степени больной может выполнять свои профессиональные обязанности. При этом объём работ должен быть уменьшен. Других льгот не предусмотрено. Для больных, имеющих вторую степень, предусматривается создание особых условий труда вплоть до оборудования рабочего места особыми приспособлениями. При третьей степени ограничения любая работа противопоказана в связи с физической невозможностью её выполнения.

Как оформить пенсию по инвалидности читайте в данном материале.

Компенсации и льготы онкологическим больным с инвалидностью

“Онкологическим больным часто приходится оформлять инвалидность – это нужно не только для работы, часто это просто необходимо для получения льготных лекарств. При этом, одного факта установления диагноза еще недостаточно, чтобы получить инвалидность – для этого придется пройти процедуру ее оформления”.

Бондаренко Д.Е., юрист, заместитель председателя Санкт-Петербургского регионального отделения “Движение против рака”

Если раковая опухоль обнаружена у несовершеннолетнего ребенка, человеку, который осуществляет за ним уход, полагается компенсация (при условии, что за ним присматривает трудоспособный человек, отказавшийся от работы ради ребенка). Компенсационная выплата составляет 1200 рублей в месяц. Для ее оформления необходимо обратиться в Пенсионный Фонд или Многофункциональный центр со следующими документами:

• паспортом РФ лица, осуществляющего уход за ребенком;
• заявление на получение компенсации;
• заключение медико-социальной экспертизы о присвоении статуса инвалида.

Перечень льгот для инвалидов с онкологией зависит от установленной группы инвалидности – чем хуже состояние здоровья, тем больше привилегий ему положено:

Льготы для инвалидов I группы	Льготы для инвалидов II группы	Льготы для инвалидов III группы
Бесплатный проезд в общественном транспорте (муниципальном)	Скидка 50% на проезд в междугородном транспорте в период с 1 октября по 15 мая
Бесплатные медицинские препараты и приборы по рецепту врача	Скидка 50% на медицинские препараты и приборы по рецепту врача
Бесплатные зубные протезы (изготовление, установка, ремонт) не из драгоценных металлов, металлокерамики, фарфора
Зачисление в ССУЗы и ВУЗы вне конкурса при успешной сдаче экзаменов
Повышенная стипендия в учебных заведениях
Трудовые льготы: дополнительный неоплачиваемый отпуск до 60 календарных дней в году, 35-часовая рабочая неделя.
Бесплатный проезд к месту прохождения лечения (1 раз в год)
Бесплатные путевки в санаторно-курортные учреждения единожды в год первые 3 года пребывания в статусе инвалида
Бесплатный проезд к месту прохождения лечения для сопровождающего лица (1 раз в год)	–

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме “Какие полагаются льготы онкологическим больным (выплаты) в 2023 году”

Вопрос: У меня имеется рецепт от врача на получение льготных лекарств в социальной аптеке. Являюсь онкологическим больным. В аптеке третий месяц подряд мне отказывают в выдачи лекарства, ссылаясь на то, что в маленьких населенных пунктах никогда не бывает всех видов медикаментов. Что мне делать? Лекарства стоят дорого, я не располагаю такими суммами средств.

Ответ: Вам отказывают неправомерно. Социальные аптеки, в каком бы малонаселенном городе они не располагались, должны заказывать требуемые медикаменты и выдавать их в течение 10-15 рабочих дней. Пожаловаться Вы можете сначала в Росздравнадзор, а затем – в прокуратуру.

Вопрос: Полагается ли специальная пенсия онкологическим больным?

Ответ: Нет, для онкобольных закон не предусматривает специального пенсионного пособия. Если гражданин подтвердит статус инвалида, он сможет получать пенсию на общих основаниях.

Злокачественное новообразование гортани

При данном виде онкологии период нетрудоспособности составляет до 90 дней при I и II стадиях, в течение этого периода больной проходит обследования и первичное лечение. В случаях обнаружения новообразования II и III стадий, при хирургическом вмешательстве и лучевой терапии, срок временной нетрудоспособности может составлять от 4-х до 5 месяцев. На медико-социальную экспертизу направляются:

• радикально оперированные пациенты с благоприятным клиническим и трудовым прогнозом;
• больные, у которых после операции возникли серьезные осложнения;
• пациенты, прошедшие комбинированный курс лечения, онкология которых имеет сомнительный клинический прогноз;
• пациенты с рецидивом заболевания, самостоятельно отказавшиеся от радикального лечения;
• инкурабельные больные.

1. Действующий паспорт. Если он отсутствует, то можно подать другой документ для подтверждения личности.
2. Заявление в МСЭ.
3. Медицинский полис.
4. Направление от медицинского учреждения, где больной проходил лечение или обследование.
5. Карточка, выписка из клиники, где есть диагноз с онкологическим заболеванием и прогнозом от лечащего врача. В нее также будут входить все результаты обследования: УЗИ, МРТ, КТ, общий и биохимический анализ крови с отклонениями и другие результаты диагностики.
6. Письмо с работы, о состоянии и условиях труда. Заполняется отделом кадров и подписывается начальником или директором.
7. Если уже есть инвалидность по другому заболеванию, нужно обязательно взять этот документ.
8. Сделайте копии всего, что было перечислено.

При предоставлении документов возьмите самые яркие исследования и снимки, точно указывающие на патологию. Не нужно брать всю кипу бумаг недельными анализами, который только замедлят решение комиссии. В случае вопросов, можно предоставить все бумажки, но изначально давайте только самые веские доказательства. Возможно комиссия назначит прохождение дополнительного обследования.

Теперь с документами больному необходимо обратиться в ближайший БСМЭ. Но нужно помнить, что медицинское освидетельствование проведут, только если у вас более 3-4 месяцев больничному листу. Комиссия может задержаться на довольно долгий срок, но инвалидность будет действовать с момента написания заявления. Рассмотрим порядок получения:

1. Вы приходите по приглашению в БМСЭ.
2. Вам объясняют порядок проведения освидетельствования.
3. Вас вызывают в кабинет, где осматривают и проводят беседу. По итогу должны одобрить или не одобрить инвалидность. Также присваивается ИПР (индивидуальная программа реабилитации) и ограничения по трудоспособности.
4. Как только вам выставляют инвалидность вам с этим документом нужно обратиться в: фонд пенсионного обеспечения и в фонд социального страхования за льготными выплатами и пенсией об инвалидности.

Что делать, если отказали?

Можно обжаловать решение бюро, но для этого следует обращаться в органы, стоящие выше:

• Федеральное бюро МСЭ
• Главное бюро МСЭ
• Через суд.

Какими льготами располагают 1, 2, 3 группы инвалидности

Статус инвалида присваивается гражданам в случае утери трудоспособности на срок от двух месяцев и более, в зависимости от тяжести заболевания, медицинских процедур и срока лечения, которое будет назначаться врачом. Многое зависит и от профессии онкологического больного. Если болезнь поразила дыхательные пути, гражданину не рекомендуется трудиться в условиях сильной загазованности, соответственно это учитывается при определении группы инвалидности.

Законодательно установлено, что получение льготной пенсии или социальной поддержки по нескольким видам льгот не предусмотрено. К примеру, имея право на льготы одновременно, и как ветеран труда, и житель блокадного Ленинграда, гражданин обладает преимуществом выбрать одну, наиболее выгодную для него.

На лиц с онкологическими заболеваниями распространяются как федеральные, так и региональные виды льгот, которые предусмотрены местной властью, где проживает гражданин.

Льготы для инвалидов по онкологии

Закон не устанавливает каких-либо специальных льгот для людей, которые получили инвалидность по причине наличия онкологических заболеваний. Они пользуются теми льготами, которые предоставляются согласно присвоенной группе инвалидности.

Сюда входят:

• Пенсия по инвалидности;
• Ежемесячная выплата ЕДВ и пакет социальных услуг, от которых можно отказаться (монетизировать их);
• Компенсация в 50% на затраты по коммунальным платежам;
• Установление более щадящего режима труда — сокращенная рабочая неделя, более длительный отпуск, запрет на привлечение к работе в выходные, сверхурочно, в командировках и т. д.
• Освобождение либо льготы по налоговым платежам;
• Бесплатный проезд на городском транспорте, скидки на ЖД билеты;
• Скидки либо бесплатная выдача лекарственных средств и медицинской техники.

Критерии признания больного инвалидом

Как и для любого заболевания или иного недуга, основаниями для присвоения человеку с признаками онкологии, соответствующей его состоянию, группы инвалидности являются потеря способности к передвижению, общению, труду, самообслуживанию и контролю своего поведения.

Поскольку течение такого заболевания непредсказуемо, и может протекать с рецидивами, для установления группы инвалидности в разные периоды течения болезни важными являются дополнительные критерии оценки.

Перечисленные выше, основания получения инвалидности, для онкологических больных обусловлены стадией течения болезни, а также следующими причинами ее течения:

• обнаружением крупных опухолей злокачественного происхождения;
• результатами биопсии удаленной опухоли;
• негативным влиянием опухоли больного органа на весь организм (тенденция к новообразованиям в других органах);
• наличием рецидивов и метастаз, а также мест их расположения;
• наличием других заболеваний и операций до обнаружения рака;
• наличием болей, их частотой и интенсивностью;
• влиянием на течение болезни назначенной комплексной терапии (прохождение курса химиотерапии). Учитывается как факт назначения процедуры, так и количество пройденных и назначенных сеансов.

Когда дают пожизненную инвалидность

Врачебная комиссия на освидетельствовании определяет период, на который назначается инвалидность, однако бывают случаи и пожизненного присвоения.

Итак, бессрочная группа инвалидности людям с онкологией может быть дана, если наблюдается:

• множественное отдаленное вторичное метастазирование после проведения радикального лечения,
• метастазирование из неопределенной первичной опухоли, терапия которой не дала результатов,
• терминальная стадия онкологии с распадом новообразования,
• рак кроветворной или лимфоидной ткани, когда больной находится в крайне тяжелом состоянии,
• доброкачественные новообразования головного или спинного мозга, вследствие развития которых наблюдается нарушение зрения, речи, телодвижений,
• нарушение циркуляции или выработки спинномозговой жидкости.

Помимо этого, по окончании лечения возможны и другие причины для установления инвалидности на всю жизнь, такие как, например, проведение колостомии.

Прогноз и лист нетрудоспособности при онкозаболевании

Патологию выявляют при первичном обращении к врачу, реже – во время профилактических медосмотров. При направлении к онкологу определяют тактику ведения пациента. Размер опухоли, ее клеточный состав и чувствительность к методам лечения, наличие регионарных и отдаленных метастазов влияют на дальнейший прогноз.

Среднее время нахождения на листе временной нетрудоспособности составляет 90–120 дней. Этот срок может быть продлен и до полугода, если комиссия врачей предполагает благоприятный исход заболевания на фоне лечения. Тогда оформление листа нетрудоспособности будет с перерывами, во время которых пациенту придется выходить на работу.

К прогностически благоприятным критериям относят:

• малый размер опухоли;
• отсутствие метастазов;
• высокая степень дифференцировки клеток;
• хороший отклик на терапию.

В этом случае больному могут и не предложить направление на МСЭ или не дать инвалидность при самостоятельном обращении на комиссию. Лечащий врач должен начать оформление документов не позднее, чем через 4 месяца от даты открытия больничного листа. Предугадать, как разовьется болезнь до начала лечения не всегда возможно.

Инвалидность при опухолях различных локализаций

Следует подробнее рассказать о критериях оформления групп инвалидности при опухолях различных локализаций. Инвалидность при раке молочной железы дается в следующих случаях: пациентам с риском рецидива опухоли после операции, при обнаружении отдаленных метастазов, пациентам, получающим терапию после операции, при необходимости получения трудовых рекомендаций.

1 группу инвалидности дают при обширном метастазировании и отсутствии эффекта на фоне комплексного лечении, если пациентка утрачивает способность к самообслуживанию и нуждается в постоянном постороннем уходе. 2 группа инвалидности оформляется:

• при сомнительном прогнозе 3 стадии рака железы. Опухоль представлена низкодифференцированными клетками или имеет центральную локализацию;
• при плохой переносимости химиотерапии после радикального удаления опухоли у пациентов 2 и 3 стадий;
• при воспалительных формах, лицам, не нуждающимся в постоянном уходе.

Согласно новым рекомендациям о расчете инвалидности в процентах, пациентки даже с клиническим излечением опухоли могут претендовать на оформление пенсии на срок до 5 лет. Скорее всего, это будет 3 группа инвалидности. Это означает, что комиссия принимает положительное решение даже при РМЖ 1 стадии. На решение влияет и нуждаемость в дорогостоящем лечении, которое пациентка может получать только как инвалид.

По истечении этого времени МСЭ может не дать группу, если не будет выявлено других заболеваний. Пенсию при раке щитовидной железы оформляют по истечении 4 месяцев лечения на больничном листе. Вопрос о том, какая группа будет присвоена пациенту, определяют при оценке состояния первичной опухоли, наличия метастазов и ухудшения других функций после радикального удаления.

Инвалидность 1 группы при этом заболевании дают:

• при тяжелом гипотиреозе и гипопаратиреозе;
• при рецидиве опухоли с низкой дифференцировкой клеток;
• при распространении метастазов в отдаленные лимфатические узлы.

Инвалидность 2 группы оформляют:

• при дыхательной недостаточности на фоне поражения возвратного нерва с двух сторон;
• при сомнительном прогнозе у онкологических больных на фоне радикального удаления органа;
• при гипотиреозе и гипопаратиреозе тяжелой степени.

Оформление группы без переосвидетельствования происходит в следующих случаях: при выявлении злокачественного образования с распространенными метастазами при отсутствии эффекта от лечения, при тяжелом состоянии пациента, выраженной интоксикации, распаде опухоли, при обнаружении доброкачественных неоперабельных образований ЦНС с нарушением способности к передвижению, поражением зрительной и речевой функций.

Похожие записи:

• Льготы для вдов военных пенсионеров в 2022 году
• Как заставить управляющую компанию работать
• Как получить пособие на погребение