Ответственность за совершение врачебной ошибки

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Ответственность за совершение врачебной ошибки». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Для того чтобы требовать компенсации, у пациента на руках должны быть документы, в которых записано, какой диагноз поставил врач и какие лекарства и процедуры назначались. Пациент также может взять заключение врачей в другой клинике, подтверждающее последствия, которые наступили в результате постановки неверного диагноза и неправильного лечения. В случае постановки неверного диагноза и неправильного лечения пациент может потребовать взыскать с медицинского учреждения возмещение расходов на лечение, проезд, а также компенсацию морального вреда. По решению суда клиника также должна возместить все расходы за проведение медицинской экспертизы и юридические консультации.

Что нужно, чтобы потребовать компенсацию и вернуть средства?

«Но следует учитывать, что наши суды не склонны завышать размеры компенсаций. Естественно, если судом принято решение в пользу пациента, то суд вправе рассмотреть судебные расходы и возложить на ответчика их, а также затраты пациента. Если пациент получал медицинскую помощь по программе обязательного медицинского страхования (ОМС), то понятно, что такие расходы ему никто не компенсирует. А если пациент лечился за счет личных средств и если, опять-таки, суд установит, что услуги были оказаны ненадлежащим образом, то тогда суд вправе обязать ответчика признать договор оказания медицинских услуг неисполненным и обязать ответчика вернуть всю сумму, либо возможен вариант частичного возврата средств», — говорит Карпенко.

Ответственность врача и медучреждения за неправильный диагноз и лечение

Какие бы ни были последствия, пациент может рассчитывать на то, что виновные понесут соответствующее наказание. Предусмотрены разные виды наказаний, в зависимости от тяжести последствий:

1. Возмещение материального и морального вреда. Устанавливается конкретная сумма, которую в полном размере выплачивается компенсация. Пациенту компенсируется не только все расходы, связанные с платным приемом или диагностикой, но и затраты на «ненужное» лекарство, которое успел выкупить пациент. Также компенсируются расходы, связанные с лечением последствий врачебной ошибки. Сумма ущерба определяется самим потерпевшим;
2. Дисциплинарное взыскание. Сюда входят выговор, замечание, увольнение;
3. Уголовная ответственность. Данная мера ответственности применяется, если действия или бездействие врача нанесли урон состоянию здоровья или привели к его гибели.

Уголовный кодекс предусматривает следующие виды уголовной ответственности:

• реальное лишение свободы – до 4 лет;
• принудительные работы – до 1 года;
• приостановление возможности заниматься врачебной деятельностью – до 3 лет.

Независимо от вида наказания, пациент имеет право на возмещение нанесенного здоровью вреда и убытков, понесенных по вине врача.

Некомпетентность врача

Если человек столкнулся с грубостью и некомпетентностью врача, нежеланием выслушать жалобы на состояние здоровья пациента или получил отказ на проведение необходимого комплекса диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий, необходимо следовать следующему алгоритму действий:

1. включить диктофон и предупредить врача, что записываете все свои действия;
2. устно потребовать у врача записать все его жалобы на состояние здоровья (можно даже и записать и передать врачу для переписывания данной информации в медицинскую карту обратившегося);
3. это же действие совершить и в письменном виде в случае отказа (в двух экземплярах – на одном должен расписаться врач, о том что он принял документ);
4. уточнить телефон главврача учреждения, позвонить ему и сообщить о нарушении, подать устную и письменную жалобы на оказанную/неоказанную медпомощь;
5. позвонить и подать устную (а потом и письменную) жалобу на ненадлежащее оказание медицинской помощи в Россздравнадор (для каждого города имеется телефон горячей линии) и в отдел медицинского страхования (телефон указан в полисе);
6. позвонить и подать устную и письменную жалобу в прокуратуру на ненадлежаще оказываемую медицинскую помощь;

Если вы столкнулись с вопиющим нарушением своих прав как гражданина и как пациента — то вам следует вызвать наряд полиции по телефону 112, указав на совершающееся в отношении Вас преступление в связи с халатностью врача и ненадлежаще оказываемой медпомощью.

Понятие врачебной ошибки: российское законодательство

Прямого понятия «врачебная ошибка» в российском законодательстве не существует. В общем смысле – это ошибка медицинского специалиста в его работе, обусловленная халатностью или небрежностью действий. Также врачебную ошибку можно рассматривать, как ненадлежаще-исполненные действия либо бездействия медицинского сотрудника, повлекшие за собой ухудшение состояния здоровья пациента или его смерть.

Стоит отметить, что в мире не существует единого понятия о том, что подразумевает собой термин «ошибка врача», отсутствует оно и в УК РФ. Однако, Уголовный кодекс РФ содержит в себе положение о халатности, а также другие статьи, которые могут быть определены как врачебная ошибка, например это:

• заражение пациента СПИДом,
• незаконный аборт;
• продажа фармацевтических препаратов без лицензии (если это ухудшило здоровье пациента).

Опираясь на указанные статьи, можно сделать вывод, что ошибка врача может квалифицироваться по следующему составу:

• неоказание помощи пациенту;
• причинение смерти по неосторожности;
• причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности.

Гражданская ответственность при врачебной ошибке

Практически во всех гражданских делах по врачебным ошибкам ответчиком выступает не врач, а непосредственно медицинское учреждение, в котором он работает. Гражданская ответственность основывается на нормах нескольких статей кодекса и в первую очередь носит материальный характер.

Так, в статьях 1085 и 1087 Гражданского кодекса РФ регламентируются виды возможных расходов, которые могут быть возложены на врачей или медицинское учреждение в случае причинения пациенту вреда здоровья или нанесения увечья своими действиями или бездействиями. Это будут расходы на:

• лечение, включая санаторно-курортное;
• приобретение лекарственных средств;
• уход специально нанятых людей;
• приобретение специальных транспортных средств и приспособлений для передвижения, в случае лишения трудоспособности и/или получения инвалидности;
• протезирование;
• переобучение для подготовки другой профессии.

Иные виды ответственности за медицинские ошибки

Как было отмечено выше, юридическая ответственность за «медицинские ошибки» не ограничивается лишь уголовной ответственностью. В зависимости от конкретных обстоятельств дела, ошибка медицинского работника может повлечь также гражданско-правовую или дисциплинарную ответственность.

Сначала определим, что из себя представляет каждый вид ответственности.

Гражданско-правовая ответственность — это вид юридической ответственности, представляющий собой установленные нормами гражданского права юридические последствия неисполнения или ненадлежащего исполнения гражданином, юридическим лицом, должностным лицом, органом власти своих обязанностей, юридически закрепленных соответствующими договорами и документами. Такая ответственность имеет компенсационный характер и может применяться независимо от применения иных мер юридической ответственности.

В соответствии со статьей 1085 Гражданского кодекса РФ (ГК РФ), при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. В случае смерти пациента по вине медицинского учреждения возмещаются также расходы на погребение лицу, понесшему эти расходы (стать 1094 ГК РФ). Кроме того, в рамках гражданско-правовой ответственности, пациент может потребовать возмещения морального вреда.

Важно, что для наступления гражданско-правовой ответственности также должны быть соблюдены юридические «условия», то есть наличие вреда, противоправный характер действий/бездействий, причинно-следственная связь между вредом и действиями/бездействием, вина причинителя вреда (возможно привлечение к ответственности и без вины). В отличие от уголовной ответственности, субъектом которой всегда выступает физическое лицо (врач/должностное лицо клиники), субъектом гражданско-правовой ответственности обычно является медицинская организация, а не конкретный врач-причинитель вреда.

Гражданско-правовая ответственность за врачебные ошибки получила широкое распространение в США, Канаде, Австралии и странах Европы. К сожалению, многие эксперты отмечают, что в России компенсационный вид ответственности работает недостаточно хорошо. В частности, эксперты связывают это с низкими суммами компенсаций.

Дисциплинарная ответственность – это вид юридической ответственности, предусмотренный нормами трудового права. Такая ответственность наступает за нарушение трудовой дисциплины и выражается в наложении на работника, совершившего дисциплинарный проступок, дисциплинарного взыскания, в виде замечания, выговора, увольнения по соответствующим основаниям.

Для наступления такого вида ответственности, в отличие от уголовной и гражданско-правовой, достаточно заявления пациента на имя руководителя учреждения, в котором случилась врачебная ошибка, и соответствующего решения руководителя. То есть процедура привлечения к дисциплинарной ответственности существенно проще иных видов юридической ответственности, хотя также имеет свои особенности и условия привлечения. Дисциплинарная ответственность также может наступать независимо от иных видов ответственности.

Рассмотрим данные виды ответственности на примерах из практики:

Вид ответственности	Пример
Гражданско-правовая ответственность	Женщина обратилась в стоматологический кабинет с жалобами на боль в зубе. После осмотра стоматолог произвел удаление поврежденного зуба, однако женщина утверждала, что стоматолог удалил не тот зуб. За подтверждением женщина обратилась в другую клинику, где ее подозрения подтвердились. Она обратилась в суд и взыскала со стоматологического кабинета 75 000 рублей компенсации. В апелляции размер компенсации был уменьшен, т.к. выяснилось, что удаленный зуб также был поврежден и требовал удаления.
Дисциплинарная ответственность	При использовании лазерного оборудования во время косметологической манипуляции пациентке был причинен ожог. Пациентка обратилась с жалобой на врача-косметолога к руководителю клиники. Выяснилось, что во время процедуры врач неправильно рассчитал применимую мощность оборудования. Врачу был вынесен выговор.

Что делать, если диагноз неверный

Как уже говорилось выше, только комиссия имеет право определять ошибочность постановки диагноза. Чтобы ее добиться пациенту придется совершить ряд действий.

1. Обращение к администрации медучреждения с просьбой проведения медицинской экспертизы. Заявление следует подкрепить имеющимися документами – выписками из медицинской карты и историей болезни, данным лабораторных и специальных исследований. В большинстве случаев администрация решает вопрос и врач, допустивший диагностическую ошибку, подвергается дисциплинарной ответственности. Пациенту уточняют диагноз и назначают адекватное лечение, выплачивают компенсацию, если на этом настаивает заявитель.

2. Если по каким-либо причинам главврач отказал пациенту, можно направить жалобу в вышестоящую инстанцию – региональный Минздрав или Департамент здравоохранения. По факту жалобы будет проведена проверка, о результатах которой заявитель будет уведомлен в письменной форме.

3. Подать жалобу можно также и в прокуратуру, а если был нанесен существенный ущерб здоровью – в полицию. В этом случае органы проанализируют ситуацию, будет назначена судебно-медицинская экспертиза, которая определит правильно постановки диагноза и степень ответственности врача.

4. Пациент имеет право подать в суд за неправильный диагноз, но при условии соблюдения первичного обращения к администрации. Суд также назначит проведение экспертизы или примет во внимание выводы экспертов, к которым обратился больной перед подачей искового заявления в суд.

Оспорить неправильный диагноз врачей и потребовать за него компенсацию можно в судебном порядке, при этом медучреждение не сможет уйти от ответственности. Не стоит опасаться больших финансовых трат, поскольку к исковому заявлению можно прикрепить требование о компенсации судебных издержек и затрат, которые был вынужден понести пациент, права которого оказались ущемленными.

Один раз я отправил двойную транзакцию продавцу, ордер был на 10 USDT. Первый раз отправил 750 р, далее нужно было вернуться в ордер и подтвердить перевод, но я на что-то отвлекся, сделал еще один перевод на 750 р, только после чего вернулся в ордер и подтвердил. В итоге за 1500 р я получил 10 USDT.

Перевод под закрывающийся таймер ордера
У каждого ордера можно выставлять временное окно, в течении которого вам нужно совершить перевод. У меня в основном стоит всегда минимум – 15 минут. Как-то раз я задремал, просыпаюсь, смотрю у меня в активных не оплаченный ордер и давай делать перевод. Сделал, возвращаюсь в ордер для подтверждения оплаты, а он уже отменен, поскольку истекли 15 минут с тех пор, как была создана заявка продавцом. Все, перевод я сделал, а USDT за него не получил. Лично у моей истории не совсем печальный конец. Перевод я делал на QIWI по номеру телефона, но номер телефона начинался на +996 – Кыргызстан, Бишкек. Исходящие туда для моего тарифа Yota 30р/мин. Делать нечего, звоню продавцу и прошу вернуть отправленную сумму (плюс минус 2 200 р), на что получаю ответ, что у него осталось на счету QIWI только 1 100 р, обещает половину перевести сейчас, а другую половину чуть позже. По факту вернул лишь 50% от переведенных по такой нелепой ошибке денег.

Как определить, что диагноз оказался ошибочным

Самостоятельно сложно оценить обоснованность поставленного диагноза. Пациент, не имеющий медицинского образования, просто не в состоянии интерпретировать клиническую картину. Но это не значит, что пациент не сможет до последнего поставить диагноз под сомнение. Следует насторожиться, если:

состояние здоровья не улучшается или началось ухудшение;

симптомы поставленного диагноза не соотносятся с имеющимися.

У Светланы К. заболел малолетний сын. Мать вызвала педиатра, который поставил диагноз ОРВИ и назначил лечение. Женщина заподозрила, что врач ошибся в диагнозе после отсутствия улучшения на 7 день болезни, при этом состояние мальчика ухудшалось. Женщина повторно вызвала педиатра, но он провел поверхностный осмотр и рекомендовал продолжать назначенное лечение, дополнительно ввел курс антибиотиков.

На 11 день болезни ребенок был госпитализирован с подозрением на пневмонию. Предварительный диагноз в больнице подтвердился. Организованная по требованию женщины комиссия определила, что педиатр поставил неправильный диагноз ребенку – спутал обычную простуду с воспалением легких.

Гражданские и уголовные дела о врачебных ошибках в юридической практике относятся к категории наиболее сложных. Обычно пациенты редко обращаются за защитой нарушенных прав, так как для отстаивания своей позиции требуются неоспоримые доказательства вины специалиста.

Первое, что нужно доказать: действительно ли неправильный диагноз был поставлен вследствие халатного отношения врача к пациенту. Для этого требуется заключение независимого эксперта.

В ходе проведения экспертизы специалист, используя результаты анализов и обследований пациента, восстанавливает общую картину состояния его здоровья на момент постановки неправильного диагноза.

Обратите внимание! Если эксперт приходит к заключению о том, что даже малоопытный специалист, руководствуясь имеющимися данными, мог поставить правильный диагноз, у пострадавшей стороны возникает основание для привлечения недобросовестного врача к ответственности.

Исходя из этого к ответственности привлекается только тот врач, который допустил ошибку вследствие ненадлежащего исполнения своих прямых обязанностей, выражающегося в нежелании работать, халатности либо элементарном отсутствии квалификации.

Судебная практика по врачебным ошибкам

Судебные тяжбы по врачебным ошибкам длятся долго, иногда годами. В рамках следствия и судебного разбирательства проводится не одна медицинская экспертиза.

Если фактически действия медицинского работника привели к смерти, большое значение в деле имеет упорство родных и близких погибшего. Чем выше будет резонанс по делу, тем выше будет наказание.

Именно поэтому, если Ваши близкие пострадали от рук некомпетентного врача, нужно обращаться во все инстанции.

У некоторых врачей есть, так называемые «собственные кладбища». Однако, им все сходит с рук. Все дело в том, что доказать врачебную ошибку чрезвычайно сложно.

Патологоанатомы из врачебной этики поддерживают своих коллег, выдавая необходимые экспертные заключения. Когда человек болен, легко придумать причину его смерти, даже если фактически помог ему в этом врач.

Ответственность врача и медучреждения за неправильный диагноз и лечение

Какие бы ни были последствия, пациент может рассчитывать на то, что виновные понесут соответствующее наказание. Предусмотрены разные виды наказаний, в зависимости от тяжести последствий:

1. Возмещение материального и морального вреда. Устанавливается конкретная сумма, которую в полном размере выплачивается компенсация. Пациенту компенсируется не только все расходы, связанные с платным приемом или диагностикой, но и затраты на «ненужное» лекарство, которое успел выкупить пациент. Также компенсируются расходы, связанные с лечением последствий врачебной ошибки. Сумма ущерба определяется самим потерпевшим;
2. Дисциплинарное взыскание. Сюда входят выговор, замечание, увольнение;
3. Уголовная ответственность. Данная мера ответственности применяется, если действия или бездействие врача нанесли урон состоянию здоровья или привели к его гибели.

Уголовный кодекс предусматривает следующие виды уголовной ответственности:

• реальное лишение свободы – до 4 лет;
• принудительные работы – до 1 года;
• приостановление возможности заниматься врачебной деятельностью – до 3 лет.

Независимо от вида наказания, пациент имеет право на возмещение нанесенного здоровью вреда и убытков, понесенных по вине врача.

Похожие записи:

• Кассовые чеки для подотчетного лица с 01 июля в 2024 году
• Налоговый вычет по ипотеке: как вернуть ₽390 тыс. за уплаченные проценты
• Расселение коммунальных квартир